สาเหตุอาการการวินิจฉัยและการรักษาโรค celiac แพ้กลูเตน - สัญญาณการรักษา

โปรตีนเป็นโปรตีนที่พบในผลิตภัณฑ์จากธัญพืชเช่นข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์

สำหรับคนจำนวนมากตังไม่มีผลขณะที่คนอื่น ๆ เผชิญกับอาการไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์เบเกอรี่และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีกลูเตน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผลิตภัณฑ์จำนวนมากที่จำหน่ายในซูเปอร์มาร์เก็ตคุณสามารถหาสติกเกอร์ "ไม่มีตังได้"

อย่างไรก็ตามหลายคนยังคงกินอาหารธรรมดาไม่ทราบสาเหตุที่ควรทิ้ง

ขณะนี้มี 55 โรคที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนชนิดนี้ คาดว่าประมาณ 99% ของคนที่มีภาวะแพ้กลูเตนไม่ได้รับการตรวจอย่างเป็นทางการ

การขาดอาการที่เด่นชัดและการขาดข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้มาเป็นเวลานานทำให้การวินิจฉัยเป็นไปได้ยาก

ในบทความนี้เราต้องการบอกคุณเกี่ยวกับอาการที่ชัดเจนที่สุดซึ่งบ่งชี้ว่าคุณจำเป็นต้องยกเว้นตังจากอาหาร

1. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

หนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้กลูเตนคือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• อาการท้องอืด
• โรคท้องร่วง
• ความมีลม
• ปวดในช่องท้อง
• อาการท้องผูก
• Syndrome ลำไส้แปรปรวน

เพื่อแก้ปัญหานี้ไม่รวมจากผลิตภัณฑ์อาหารทุกชนิดที่มีกลูเตน

2. ความเมื่อยล้า

หลังจากกินข้าวสาลีหรือธัญพืชอื่นที่มีตังบางคนรู้สึกเหนื่อยและไม่สามารถที่จะมีสมาธิ

ความอ่อนล้าและความอ่อนแออย่างต่อเนื่องอาจบ่งบอกได้ว่าถึงเวลาที่คุณจะต้องเปลี่ยนอาหาร

3. ปวดหัว

การบริโภคโปรตีนอย่างต่อเนื่องกระตุ้นการอักเสบในร่างกายและส่งผลเสียต่อระบบประสาท

เป็นผลให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ในหมู่ที่มีการโจมตีไมเกรนถาวรและปวดหัว

4. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

โรค Premenstrual, รังไข่ polycystic และภาวะมีบุตรยากสามารถเกี่ยวข้องโดยตรงกับการแพ้กลูเตน

นั่นเป็นเหตุผลที่บางนรีแพทย์บางแนะนำให้ผู้ป่วยของพวกเขาที่จะละทิ้งผลิตภัณฑ์ที่มีมัน

5. โรคข้อต่อ

อย่างที่เรากล่าวมาข้างต้น gluten กระตุ้นการพัฒนากระบวนการอักเสบในร่างกายและทำให้เกิดผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถนำไปสู่การบวมและอ่อนโยนของข้อต่อ มือและหัวเข่ามีความเสี่ยงมากที่สุด

6. รูขุมขน

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคผิวหนังซึ่งมาพร้อมกับลักษณะของแมวน้ำแดงที่แข็ง

มักเกี่ยวข้องกับการดูดซึมวิตามินเอและกรดไขมันที่จำเป็นซึ่งอาจเกิดจากการทำงานของระบบทางเดินอาหารที่ไม่สมบูรณ์เนื่องจากการรับ gluten เป็นเวลานาน

7. โรคประสาทอักเสบ

fibromyalgia เกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรังและความแข็งของกล้ามเนื้อและข้อต่อ ซึ่งแตกต่างจากโรคอื่น ๆ โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดที่เกิดจากแหล่งที่มาของสิ่งที่ไม่เป็นที่รู้จัก

แม้ว่าโรคนี้จะเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ แต่เชื่อกันว่าการปฏิเสธ gluten ช่วยให้คุณสามารถควบคุมอาการไม่พึงประสงค์ได้

8. อาการทางระบบประสาท

Gluten ระคายเคืองระบบประสาทและลดลงระบบภูมิคุ้มกันและยังทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทเช่นเวียนศีรษะและชา

9. โรคภูมิต้านตนเอง

คนที่กินอาหารที่มีกลูเตนสูงเป็นประจำมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อมากกว่าคนที่ไม่กินกลูเตน

โปรตีนนี้กระตุ้นการอักเสบและทำให้เกิดความผิดปกติรุนแรงเช่น:

• โรคสะเก็ดเงิน
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• scleroderma
• โรคลูปัส
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• เส้นโลหิตตีบ
• Thyroiditis Hashimoto

10. พฤติกรรมผิดปกติ

ปัญหาทางจิตมักจะรุนแรงน้อยลงเมื่อผู้ป่วยไม่รวมผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนออกจากอาหารของพวกเขา

ท่ามกลางความผิดปกติทางจิตที่พบมากที่สุด:

• กังวล
• พายุดีเปรสชัน
• โรคสมาธิสั้นที่เน้นการขาดดุล (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
• ความตึงเครียด
• ความหงุดหงิด

อาการของภาวะแพ้กลูเตนอาจแตกต่างกันในแต่ละกรณีดังนั้นจึงทำให้เกิดความสับสนกับความผิดปกติอื่น ๆ ได้ง่าย ผู้ป่วยโรค celiac มักต้องใช้เวลา 6 ถึง 10 ปีในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

จะเป็นเรื่องที่น่าสนใจสำหรับคุณ:

หากคุณพบอาการหลายอย่างที่กล่าวมาแล้วควรปรึกษาแพทย์และยกเว้นผลิตภัณฑ์อาหารที่มีกลูเตนการตีพิมพ์

โรค celiac (หรือ enteropathy ตังโรค Gee ของป่วงนอกเขตร้อนชื้นในวัยแรกเกิดลำไส้โรคแป้ง) - โรคลำไส้มีสาเหตุทางพันธุกรรมและโดดเด่นด้วยการแพ้โปรตีนกลูเตนและการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้เล็ก

Gluten (gluten) - โปรตีนที่มีอยู่ในพืชตระกูลธัญพืช (ข้าวไรย์ข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์ข้าวโอ๊ตน้อย) องค์ประกอบรวมถึงโปรตีน L-gliadin - ไกลโคโปรตีนที่ละลายน้ำได้ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เปิดใช้งานการรุกรานภูมิมีผลเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้ใหญ่จะทำให้เกิดการอักเสบและแกร็นกระบวนการและช่วยให้การดูดซึมของสารอาหารในลำไส้

โรค Celiac เกิดขึ้นที่ความถี่ 1: 300 - 1: 3,700 ผู้หญิงเกือบจะมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ชาย โรคที่พบบ่อยที่สุดในอเมริกาไอร์แลนด์เหนือออสเตรียและอิตาลี

สาเหตุของโรค celiac

สาเหตุของการพัฒนาโรค celiac ยังไม่ได้รับการศึกษาจนสิ้นสุดการระบุกลุ่มเสี่ยงและทริกเกอร์หลัก

1. จูงใจทางพันธุกรรม  - ข้อบกพร่อง gliadinaminopeptidazy เอนไซม์รับผิดชอบสำหรับรายละเอียดของกลูเตน (10-15% ของกรณีสืบพันธุกรรมฝาแฝดและ 75%)

2. ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน  (การวินิจฉัยโรคอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นบ่อยในคนที่มีพยาธิวิทยาภูมิต้านทานผิดปกติ: โรคเบาหวานชนิดที่ 1, โรคไขข้ออักเสบ, โรคผิวหนัง herpetiformis, thyroiditis autoimmune ผมร่วง scleroderma และในผู้ป่วยที่มีอาการทางพันธุกรรม: ดาวน์ซินโดรเทอร์เนอและวิลเลียมส์)

นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องคือการมี pathologies ลำไส้อื่น ๆ (ที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้รับ) เนื่องจากความไวของเซลล์ต่อการเพิ่มขึ้นของตัง

การดำเนินการยีนไม่ได้หมายความว่าโรคมันพัฒนาเฉพาะในผู้ให้บริการบางรายและสำหรับนี้ปัจจัยเพิ่มเติมบางอย่างมักจะต้อง ปัจจัยวิกฤติอาจจะตั้งครรภ์ไหลเลวลงของโรคภูมิ, การติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันความเครียดการผ่าตัดลำไส้

ในเด็กโรคจะปรากฏบ่อยขึ้นด้วยการแนะนำของหย่านมธัญพืช แต่อาจปรากฏต่อมาหลังจาก 5-6 เดือนหลังจากการแนะนำของอาหารเสริมหรือจุดเริ่มต้นของการให้อาหารผสมเทียม glyutensoderzhaschimi, บางครั้งหลังจากความทุกข์การติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันระบบทางเดินหายใจติดเชื้อในลำไส้ ในบางกรณีอาการแรกเกิดขึ้นเมื่ออายุ 2-3 และถึง 10 ปี

อาการของโรค celiac

เมื่อโรค celiac ได้รับผลกระทบเยื่อบุลำไส้มีการฝ่อของ villi ของลำไส้เล็กก็นำไปสู่การ malabsorption ของสารอาหารจากอาหาร กระบวนการเหล่านี้และทำให้เกิดอาการทั้งหมดของโรค

อาการของโรค celiac ในเด็ก

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นช้าและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน
- การเจริญเติบโตช้า,
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง,
- การสำลักบ่อย, อาเจียน,
- ความหงุดหงิด, ตามอำเภอใจ, ตอนของการรุกรานและความไม่แยแส, ความเกียจคร้าน,
- ปวด paroxysmal ในช่องท้องของตัวละครโง่,
- เปลี่ยนลักษณะของเก้าอี้ (มันเพิ่มจำนวนมันจะกลายเป็นฟองตัวอักษรซีดขาวเงางามและความคมชัดกลิ่น)
- โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังหรือไม่สม่ำเสมอ,
- บวมน้ำ,
- ความล่าช้าในการงอกของฟัน, ฟันผุ,
- การแพ้นมวัว,
- โรคกระดูกอ่อน,
- ความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อ)

อาการที่ระบุไว้สามารถปรากฏแยกกันได้ทั้งในและที่ซับซ้อน ถัดไปสาว ๆ อาจมีปัญหากับสถานประกอบการของฟังก์ชั่นประจำเดือนมันจะเพิ่มโอกาสของการพัฒนารังไข่ polycystic, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในเพศชาย

อาการของโรค celiac ในผู้ใหญ่

ท้องร่วงถึง 5-6 ครั้งต่อวันสลับกับท้องผูกและท้องร่วง,
- เลือดในอุจจาระผสมอุดมสมบูรณ์น้อยกว่าของเลือดที่เกิดจากแผลในลำไส้มีการแตกของเรือ
- โรคโลหิตจางเรื้อรัง, thrombocytopenia,
- coagulopathy (coagulability บกพร่องเนื่องจากการดูดซึมบกพร่องของวิตามิน K)
- ความดันเลือดต่ำ,
- ท้องอืดและเสียงดังก้อง (ท้องอืด),
- ปวดตะคริวในพื้นที่รอบข้าง
- คลื่นไส้และอาเจียน,
- การลดน้ำหนัก, จุดอ่อน,
- osteopenia และโรคกระดูกพรุน (กระดูกเปราะ),
- โรคฟันผุบ่อยโรคปากมดลูก aphthous (ulcerative)
- ผื่นที่ผิวหนัง
- ความแห้งกร้านและการปอกเปลือกผิว
- ลดขนาดของม้าม,
- โรคข้ออักเสบโดยไม่มีการเสียรูป,
- ปัญหาเกี่ยวกับนรีเวช (ความผิดปกติประจำเดือน, ประจำเดือน),
- ความอ่อนแอ,
- ตับอักเสบ (อักเสบของตับ), การพัฒนาโดยไม่มีเหตุผลวัตถุประสงค์,
- อาการปวดศีรษะไมเกรนนอนในบางกรณีชักภาวะซึมเศร้าอาจจะมีอาการชาในมือและเท้าโจมตีเสียขวัญ

รูปแบบผิดปกติของโรค celiac (nephropathy, endocrinopathy) เป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัย แฝง (ซ่อน) โรค celiac เกิดขึ้นเกือบ imperceptibly กับศึกครั้งคราวของความผิดปกติของลำไส้ด้วยเหตุผลไม่ชัดเจนมีผื่นที่ผิวหนังเล็กน้อย ยากที่จะวินิจฉัยและเป็นอันตราย

การวินิจฉัยโรค celiac

การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่คิดเกี่ยวกับโรค celiac และพยายามที่จะรักษาอาการของแต่ละบุคคล (โรคข้ออักเสบท้องเสียปาก)

เริ่มต้นด้วยการสำรวจประจำ:

ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (UAC อาจพบการลดลงของฮีโมโกลที่ลดลงในขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในการวิเคราะห์รายละเอียดของการลดลงของ T และ B lymphocytes (การป้องกันเซลล์มีความรับผิดชอบสำหรับชนิดที่แตกต่างกันของระบบภูมิคุ้มกัน)
- การวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไป (OAM)
- สารเคมีในเลือด (สำหรับโรค celiac อาจจะลดคอเลสเตอรอลและโปรตีนอดทนกลูโคสเพิ่มขึ้น ALT, AST) และการวิเคราะห์วิตามินบี 12 (จำนวนเงินดังกล่าวจะลดลง)
- coagulogram (ตัวบ่งชี้การแข็งตัว)
- การศึกษา coprological: สบายเล็ก ๆ น้อย ๆ สีเหลืองน้ำตาลหรือสีเทาสีเหลืองกับเศษอาหารไม่ได้แยกแยะแคกล้องจุลทรรศน์: สบู่กรดไขมัน, การปรากฏตัวของเม็ดแป้งและพืช iodophilic
- การตรวจสอบทางจุลชีววิทยาของอุจจาระ: dysbacteriosis องศาของความรุนแรงลดลงของสายพันธุ์ป้องกันของเชื้อ E. coli ที่แตกต่างกัน, การเจริญเติบโตของพืช hemolytic laktonegativnyh Enterobacteriaceae Proteus
- สหรัฐอเมริกาของอวัยวะภายใน
- EGDF

อาจมีการวัดความหนาแน่นของกระดูก (Densitometry) (วัดความหนาแน่นของกระดูก)

ขั้นตอนที่ฉัน: การรวมกันของ 3 อาการหลักหรือ 2 ที่สำคัญและเพิ่มเติม - ความสงสัยของโรค celiac

ขั้นตอนที่สอง - serological: การเพิ่มระดับของแอนติบอดีชนิด M และ G ในการ gliadin และ transglutaminase เนื้อเยื่อ (ATTG) ระดับของแอนติบอดีจะวัดได้ก่อนที่จะมีการแต่งตั้งอาหารปลอด gluten วัสดุที่เป็นเลือดดำ

(สูงกว่า 10 เท่าของเกณฑ์ปกติหรือมากกว่า) บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรค celiac

ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจสอบเลือดใน AEMA (autoantibodies endomysial) และ HLA-พิมพ์ (การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมพิมพ์พันธุกรรมหายีนที่มีข้อบกพร่อง)

ยีนของระบบ HLA มีหน้าที่ในการแยกแยะระหว่างเซลล์ของตัวเองกับคนอื่น ๆ และเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกัน จากทั้งชุดของยีน HLA ใช้ได้สำหรับการพิมพ์ก็มีการตั้งค่า HLA-DQ บัดนี้เป็นที่รู้จักเจ็ดสายพันธุ์ HLA-DQ (DQ2 และ DQ4-DQ9)
เกี่ยวกับ 95 ของผู้ป่วยที่มีโรค celiac% เป็นผู้ให้บริการทางพันธุกรรม DQ2 (DQA1 * 0501 พันธุ์ B1 * 0201) หรือ DQ8 น้อย (DQA1 * 0501 พันธุ์หรือ DQB1 * 0201)

เครื่องหมายพันธุกรรมเหล่านี้มีความจำเป็น แต่ไม่เพียงพอสำหรับการพัฒนาของโรค celiac และพบได้ในประมาณ 30% ของประชากร การสืบทอดของยีนที่กำหนดจากพ่อแม่ทั้งสองจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคและการเกิดภาวะแทรกซ้อน

เหตุผลที่ยีนเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของโรค celiac คือการที่ความไวแสงเพิ่มขึ้น gliadin และทำให้การเปิดใช้งานระบบภูมิคุ้มกันและเริ่มต้นกระบวนการของอัตโนมัติก้าวร้าว

การปรากฏตัวของเครื่องหมายทางพันธุกรรมของโรค celiac กำหนดความเป็นไปได้สูงของโรคการขาดของพวกเขา - แทบจะช่วยลดความเสี่ยงของโรค

การทดสอบทางพันธุกรรมการปรากฏตัวของ DQ2 / DQ8 ควรจะดำเนินการในผู้ป่วยทุกรายที่มีโรค celiac สงสัยเช่นเดียวกับญาติผู้ที่ได้รับการยืนยันการวินิจฉัย (ความเสี่ยงของการสืบทอดญาติได้ถึง 15% ขึ้นอยู่กับระดับของเครือญาติฝาแฝดสูงสุดถึง 75%) ที่ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดำเนินการพิมพ์ทางพันธุกรรมของหน่วยงานที่มีโรคต่อไปนี้: ขึ้นอยู่กับอินซูลินโรคเบาหวานลดน้ำตาลในเลือดสภาพของแหล่งกำเนิดชัดเจน (ลดลงลึกลับน้ำตาลในเลือด) โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชนโรคต่อมไทรอยด์ภูมิไวรัสตับอักเสบสาเหตุที่ไม่รู้จัก cardiomyopathy

อย่างไรก็ตามยังมีข้อมูลไม่เพียงพอสำหรับการแนะนำการสำรวจคัดกรองประชากร (นั่นคือการทดสอบ 100%)

ผลบวกของการทดสอบทั้งหมดช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรค celiac และระยะ III ไม่จำเป็นต้อง หากผลลัพธ์เป็นที่น่าสงสัยขั้นตอนต่อไปจะปรากฏขึ้น

Stage III - ตราสาร: การตรวจชิ้นเนื้อ (การชิ้นส่วนของเยื่อเมือกสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) ที่มีการตรวจสอบการฝ่อเยื่อเมือกและคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาลักษณะ

ไปไม่ได้ในทางเทคนิคของการดำเนินการตามขั้นตอนที่สองและสามเราขอแนะนำให้ได้รับการแต่งตั้งของอาหารอย่างเคร่งครัดตังฟรีเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน (มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ vesorostovyh หุ้นไม่น้อยกว่า 1 ปี) ด้วยการสังเกตแบบไดนามิก มีผลทางคลินิกที่ดีการยกเลิกการรับประทานอาหารไม่ได้ระบุไว้

การรักษาโรค celiac

อาหาร

วิธีการหลักในการรักษาโรค celiac คือการได้รับการแต่งตั้งอาหารที่ปราศจากกลูเตนตลอดชีวิต เนื้อหาเกี่ยวกับความร้อนควรจะเป็นสองเท่าของคนที่มีสุขภาพดีในกลุ่มอายุเท่ากัน หลักการของการแรเงาทางกลและสารเคมียังเป็นที่สังเกตได้ รับประทานอาหารได้ 5-6 ครั้งต่อวัน

การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ในชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยาก แต่การยึดมั่นในกฎระเบียบต่างๆทำให้ง่ายต่อการ:

จัดเตรียมอาหารที่บ้านเพื่อให้คุณสามารถควบคุมได้อย่างน่าเชื่อถือทั้งหมดของส่วนผสมถ้าคุณมีการใช้บริการร้านกาแฟ / ร้านอาหารให้เลือกอาหารที่คุ้นเคยเท่านั้นและปรุงเตือนเกี่ยวกับปัญหาที่ถามเกี่ยวกับองค์ประกอบของอาหาร เนื่องจากไม่ได้เกี่ยวกับความรู้สึก แต่เกี่ยวกับสถานะสุขภาพคุณจะไปพบกัน
- ซื้อสินค้าของแบรนด์ที่ได้รับการพิสูจน์และระมัดระวังการอ่านคำจารึกบนฉลากของผลิตภัณฑ์ที่บางคนมี "ตังฟรี" และข้อบ่งชี้ของผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยตังอาจจะมีอยู่ในผลิตภัณฑ์รวมทั้งการปรับเปลี่ยนแป้งเดกซ์ทริน, โปรตีนผักไฮโดรไลซ์, ซอสและเครื่องปรุงรส
- ตอนนี้ในซูเปอร์มาร์เก็ตหลายแห่งมีแผนกพิเศษของผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ป่วยโรค celiac โรคเบาหวานและคุณยังสามารถลองสั่งซื้อผลิตภัณฑ์ผ่านทางอินเทอร์เน็ต
- หากคุณกำลังทำอาหารสำหรับครอบครัวแล้วคุณต้องมีช้อนส้อมแยกต่างหากสำหรับการปรุงอาหารและการรับประทานอาหารก่อนปรุงอาหารให้สะอาดเช็ดพื้นผิวการทำงานเพื่อป้องกันการปนเปื้อนของแป้งสาลีและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่ต้องห้ามสำหรับคุณเก็บอาหารในภาชนะบรรจุที่ปิดแยกต่างหาก
- อนุญาตให้มีการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณน้อยเหล้ารัมเหล้าองุ่นเหล้าองุ่นคอนญักและจินได้
- สูตรบางคนมีตังแพทย์จึงมักในพิเศษใด ๆ เตือนเกี่ยวกับโรค (ในการเตรียมเยื่อ Mezim, Festalum, komplivit, allohol, novopassita รูปแบบของเหลวและรวมถึงตังอื่น ๆ )
- กลูเตนสามารถบรรจุในเครื่องสำอางเช่นลิปสติก

ไม่รวมในโรค celiac:  ข้าวสาลี (รวม semolina และเส้นก๋วยเตี๋ยว) ไรย์ข้าวบาร์เลย์ข้าวโอ๊ตขนมปังทุกชนิด, พาสต้า, บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป, ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ (เค้ก, คุกกี้, ช็อคโกแลตบิสกิตแห้ง), ไอศครีมโยเกิร์ตบางชีสหลาย ไส้กรอก, แยม, ซอส, ซอสมะเขือเทศ, น้ำส้มสายชูซอสถั่วเหลือง, มายองเนส, ช็อคโกแลตสอดไส้คาราเมลบางสายพันธุ์ของช็อคโกแลต, ธัญพืช, กาแฟ, ชาและโกโก้, ซุปเข้มข้นและน้ำซุปเนื้อก้อน, ปูอัด, มาการีน, อาหาร, ชุบเกล็ดขนมปัง , ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีสีย้อมและสารกันบูดใฐานะ เบียร์ข้าวสาลีและข้าวบาร์เลย์วอดก้าข้าวสาลีวิสกี้

ผลิตภัณฑ์ต้องห้ามที่มีปริมาณกลูเตนมากกว่า 1 มิลลิกรัมต่อ 100 กรัมของผลิตภัณฑ์

อนุญาตให้ใช้โรค celiac:  ข้าว, ข้าวฟ่าง, โจ๊กโซบะ (ก่อนการปรุงอาหารปลายข้าวอย่างระมัดระวังสังคายนาและต้องล้างการปนเปื้อนที่เป็นไปได้ของข้าวสาลีภายใต้การเพาะปลูกการเก็บรักษาและการขนส่ง), ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากข้าวแป้งข้าวโพดถั่วเหลืองและแป้งมันฝรั่ง, ผักผลไม้ (รวมถึงมันฝรั่ง) ผัก ไขมัน, น้ำผึ้ง, เนื้อไก่ปลาไข่พันธุ์ไขมันต่ำของคาเวียร์ชากาแฟอ่อนแอชาสมุนไพร, สะโพกน้ำซุป, ซุปเนื้อค่อนข้างอ่อนแอและน้ำซุปปลา

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาควรหลีกเลี่ยงการใช้นมหรือ จำกัด อย่างเคร่งครัด แต่การขยายตัวของอาหารและการรวมปริมาณอาหารที่ต้องห้ามไว้ก่อนหน้านี้เป็นไปได้ จากผลิตภัณฑ์นมที่ดีที่สุดที่จะดูดซึมเครื่องดื่มนมเปรี้ยวและชีสกระท่อมไขมันต่ำ

การรักษาด้วยยาจากโรค celiac

- การเตรียมเอนไซม์  (Pantsitrat 1-2 แคปซูล 3 ครั้ง / วันพร้อมอาหารสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปีของยาเสพติดนำไปใช้โดยแพทย์ยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล Creon ในปริมาณ 10,000, 25,000, 40,000 IU ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพนั้น pangrol 10000 สำหรับ 2-4 แคปซูลกับปริมาณอาหารระยะเวลาของการรับประทานยาทั้งหมดเหล่านี้จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล)
- วิตามิน  (วิตามิน B1 และ B6 ใต้ผิวหนังกรด nicotinic ใน / m หรือใต้ผิวหนังปริมาณเป็นรายบุคคล)
- การปนเปื้อนแบคทีเรียมากเกินไป  (การเคลื่อนย้ายจุลินทรีย์) ลำไส้ (furazolidone 2 เม็ดครั้งที่สี่วันที่ 5-10 วัน intetriks 2 แคปซูลวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10 วันภายใต้การควบคุมของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งของเอนไซม์ตับ meksaza 1-2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน นานถึง 2-3 สัปดาห์)
- การรักษา dysbiosis  (bolicol สำหรับ 3-5 dawoses 2 ครั้งต่อวันจนถึง 4-6 สัปดาห์ enterol สำหรับ 1-2 แคปซูลวันละ 2 ครั้งสำหรับ 7-10 วัน)
- รักษาภาวะโลหิตจาง (ferrous sulphate 0.5-1 gram วันละ 4-5 ครั้งทันทีหลังรับประทานอาหาร folic acid 5 มก. ต่อวันเป็นเวลานาน)
- การเตรียมแคลเซียมและวิตามินดี  (เลือกเป็นรายบุคคล)
- การรักษาภาวะซึมเศร้า  (การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล)
- หากภายใน 3 เดือนไม่มีการตอบสนองในเชิงบวกต่ออาหารตังฟรีคุณควรดำเนินการหลักสูตรของ metronidazole (ที่ Trykhopol) 1 ออนซ์ ต่อวันเป็นเวลา 5 วันและกำจัดผลิตภัณฑ์นมได้อย่างสมบูรณ์
- หากยังไม่มีการตอบสนองต่ออาหารหรือการรักษาที่เริ่มมีอาการทางคลินิกอย่างรุนแรงแนะนำให้ใช้ prednisolone 20 มก. ต่อวันเป็นเวลา 7 วัน
- โรค celiac ทนไฟจะต้องมีการตรวจสอบและอาจจะเป็นภูมิคุ้มกันที่ได้รับมอบหมายการรักษา (ปริมาณและระยะเวลาของระบบทางเดินอาหารที่เลือกและตรวจสอบอย่างเคร่งครัดในระหว่างการรักษา)

ภาวะแทรกซ้อนของโรค celiac

การพัฒนาของข้อบกพร่องที่เป็นแผลลึกต่างๆในลำไส้ซึ่งสามารถประจักษ์ได้โดยการมีเลือดออกในลำไส้และการเจาะแผล,
- ลำไส้อุดตัน,
- การพัฒนาวัสดุทนไฟ (ทนต่อการบำบัดใด ๆ ) โรค celiac,
- ภาวะมีบุตรยาก,
- อาการของทุกชนิดของ hypo- และ avitaminosis,
- กระดูกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุน,
- มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคลำไส้ (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งในลำไส้เล็กมักไม่ค่อยเกิดมะเร็งหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่)
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำและเด็กที่มีความผิดปกติของระบบประสาท (เนื่องจากมีการละเมิดของการบริโภคกรดโฟลิค)

ภาพ

การปรับปรุงทางคลินิกจะสังเกตเห็นหลังจากไม่กี่วันของการรับประทานอาหารปลอด gluten พิเศษการปรับปรุงถาวรใน 3-6 เดือน ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีนักในระบบทางเดินอาหารต้องปฏิบัติตาม 1-2 ครั้งต่อปี

การพยากรณ์โรคแย่ลงเมื่อเริ่มมีอาการในช่วงปลายของการรักษา, การพัฒนาของโรค celiac วัสดุทนไฟแทรกซ้อนก่อต้องมีการกำกับดูแลของแพทย์และระบบทางเดินอาหารแบบไดนามิกปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น (ศัลยแพทย์ต่อมไร้ท่อสูติแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคข้อ, แพทย์ผิวหนัง) อัตราการตายในผู้ป่วยที่ไม่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประมาณ 10-30% เมื่อเทียบกับอาหารแล้วตัวบ่งชี้นี้จะน้อยกว่า 1%

ควรจำไว้ว่าการแพ้กลูเตนยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต อาหารและการรักษาจะช่วยขจัดอาการรบกวนเท่านั้น

ในกระบวนการของการเรียนรู้วิถีชีวิตแบบใหม่คุณสามารถช่วยสังคมของคนที่เป็นโรคเดียวกันได้เว็บไซต์บนอินเทอร์เน็ตที่เชี่ยวชาญในการจัดหาผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากกลูเตน

หมอบำบัด Petrova A.V.

โรคตับ - นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรค celiac ซึ่งในลำไส้ไม่รับรู้ผลิตภัณฑ์ที่มีตัง โรค Celiac ถือเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดที่ถ่ายทอดโดยการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่กลไกสุดท้ายของการพัฒนายังไม่ได้รับการชี้แจง

กับโรค celiac, ตังไม่ได้ถูกทำลายลงอย่างสมบูรณ์ลงสารพิษที่สร้างความเสียหายพื้นผิวด้านในของลำไส้ ในเด็กโรค celiac แสดงออกจากจุดเริ่มต้นของการแนะนำของอาหารเสริม แม่สามารถเข้าใจเรื่องนี้ได้ด้วยอุจจาระที่เต็มไปด้วยฟูมอาเจียนท้องอืดท้องอืดท้องเฟ้อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

อาการของโรค celiac ในผู้ใหญ่ถูกสวมหน้ากากสำหรับโรคเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้ คนสามารถในหลายปีรักษาอุตุนิยมวิทยาอุจจาระไม่เสถียรและอาการอื่น ๆ ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ประสบความสำเร็จ

ด้วยเหตุนี้ข้อมูลอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับความชุกของโรค celiac กล่าวว่าในประเทศของเราเพียง 1 ใน 1000 ไม่สบายใช่และไม่ดี? วันนี้โรค celiac ไม่ได้เรียกว่าโรค แต่วิถีชีวิตที่ต้องการอาหารบางอย่าง หากไม่มีการติดต่อกับตังการเกิดขึ้นของโรค celiac เป็นไปไม่ได้ ส่วนที่เป็นพิษมากที่สุดของกลูเตนคือเศษแอลกอฮอล์ที่ละลายได้ - gliadin

• โรคนี้เป็นที่รู้กันมาหลายพันปี: ตั้งแต่คนเริ่มปลูกข้าวสาลีข้าวไรย์และธัญพืชอื่น ๆ
• โรค celiac พบมากในผู้หญิงและในทางปฏิบัติแล้วไม่พบในจีนญี่ปุ่นและแอฟริกัน ส่วนใหญ่แล้วเรื่องนี้อยู่ในสถานะทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงหรือในด้านโภชนาการ
• แม้ตอนนี้ในบางภูมิภาคของแพทย์รัสเซียเป็นสิ่งต้องห้ามเพื่อให้การวินิจฉัยโรค "celiac" เนื่องจากพวกเขาไม่รู้จักพยาธิวิทยานี้
• นักวิชาการบางคนต่างประเทศพิจารณาโรค celiac เป็นเงื่อนไขมะเร็งที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองลำไส้เลือดออกในลำไส้มะเร็งของส่วนต่าง ๆ ของระบบย่อยอาหาร
• หากพ่อแม่ป่วยด้วยโรค celiac ความเสี่ยงในการคลอดบุตรคนเดียวกันคือ 1 ถึง 10 คน

เหตุผล

ดังนั้นทำไมแพ้ตังเกิดขึ้น? ดังที่กล่าวมาแล้วข้างต้นสาเหตุที่แท้จริงไม่เป็นที่รู้จัก แต่มีสมมติฐานที่แสดงในรูปแบบของทฤษฎี ที่พบมากที่สุดคือเอนไซม์และภูมิคุ้มกันและนักวิทยาศาสตร์ที่สองไว้ใจมากที่สุด

• เอนไซม์

ในลำไส้เล็กไม่มีเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการแยกกลูเตน เหตุผลนี้น่าจะเป็นได้ แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่เนื่องจากหน้าที่ของเอนไซม์ในลำไส้จะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์เมื่อรับประทานอาหาร

• ภูมิคุ้มกัน

แอนติบอดีต่อตังและภูมิคุ้มกัน autoimmune กับโครงสร้างของลำไส้เซลล์จะพบในเลือด ด้วยโรค celiac จำนวน lymphocytes intraepithelial กับผู้รับอื่น ๆ จะเพิ่มขึ้น มันเป็นเซลล์เหล่านี้ที่เห็นตังเป็นศัตรูและความเสียหายผนังของลำไส้

• ทฤษฎีไวรัสผิดปกติ

การศึกษาพบว่า 90% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค celiac เพิ่มปริมาณแอนติบอดีต่อ adenovirus ชนิดใดชนิดหนึ่ง ไม่จำเป็นต้องเชื่อว่าวันหนึ่งแพทย์บอกว่ามีโรค celiac เกิดขึ้นเนื่องจาก adenovirus เขาไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับโรคที่มีมา แต่กำเนิด: adenovirus และ gluten เพียงอย่างเดียวก็มีความคล้ายคลึงกันระหว่างแอนติเจน

• Patoretseptornaya

เชื่อว่าองค์ประกอบของโปรตีนถูกทำลายบนพื้นผิวของลำไส้เพราะลำไส้เล็กมีความไวต่อโปรตีนมากขึ้น

นักวิทยาศาสตร์มาสรุปว่ามีความจำเป็นที่จะรวมกันทฤษฎีทั้งหมดในหนึ่งที่ซับซ้อนและจากนั้นจะได้รับภาพของการแพ้ควรที่จะตัง: เอนไซม์ไม่อยู่ - ตังไม่ได้แยกเก็บไว้มีผลเป็นพิษต่อลำไส้ซึ่งทำปฏิกิริยากับความช่วยเหลือของเซลล์พิเศษที่มีผู้รับ เซลล์เหล่านี้เมื่อพยายามที่จะ "ทำลาย" ตังทำลายเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหารทำลายการย่อยอาหารและการดูดซึมอาหาร Adenovirus ได้รับบทบาทของผู้ริเริ่มการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อ gluten

อาการ

ในตำรามีสามรูปแบบทางคลินิกของโรค celiac เป็น ในความเป็นจริงอาการของมันมีความหลากหลายมากขึ้น: อาการของโรค celiac ถูกสวมหน้ากากสำหรับโรคต่างๆของระบบทางเดินอาหาร hypovitaminosis โรคผิวหนังและอื่น ๆ อีกมากมาย นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยโรค celiac "" ถูกนำไปใช้กับผู้ป่วยจำนวน จำกัด ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะได้รับการรักษาเป็นระยะ ๆ สำหรับทารกจากอาการของโรค

ในทางตรงกันข้ามมีหลายกรณีที่มีอาการทางคลินิกเมื่ออาการของโรค celiac แบบใดแบบหนึ่งปรากฏชัดแม้การตรวจเลือดจะบอกเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่การตรวจชิ้นเนื้อของลำไส้เล็กไม่ได้ยืนยันสมมติฐานของแพทย์

ในปีพ. ศ. 2534 โรค celiac ถูกนำเสนอในรูปแบบของภูเขาน้ำแข็ง: ที่ด้านบนเป็นจำนวนน้อยของตัวแปรที่ได้รับการยืนยันที่เกิดขึ้นกับอาการทางคลินิกที่สดใส ภายใต้น้ำ - จำนวนมากที่สุดของผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดกรณี "สวมหน้ากาก" และที่ฐานของภูเขาน้ำแข็ง - คนที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมสำหรับโรค celiac แต่โรคที่เกิดขึ้นเฉพาะภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น (ความเครียดลดลงภูมิคุ้มกันใช้ในปริมาณมากของผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนและอื่น ๆ )

ก่อนหน้านี้และในปริมาณมากตังจะถูกนำเข้ามาในอาหาร (เช่นธัญพืชที่คนรักชอบยาสีฟันทุกคน) โรค celiac เร็วขึ้นจะปรากฏขึ้นและยากมากขึ้นก็คือ

อาการในเด็ก

"ภูเขาน้ำแข็ง" โรค celiac: คลิกเพื่อดูภาพขยาย

รูปแบบทั่วไปมีสามอาการที่สดใส:

• อุจจาระบ่อย (ได้ถึง 5 ครั้งต่อวันหรือมากกว่า): หลายสอดคล้องซีดขาวของเขา glitters เพราะไขมันมีกลิ่นไม่ดีอาจจะเต็มไปด้วยฟองสีที่แตกต่างกันก็เป็นเรื่องยากที่จะล้างออก
• โป่งท้อง: หมอบอกว่าเป็นเพราะพ่อแม่จะคิดว่าทารกกินอาหารได้เป็นอย่างดี
• ความล่าช้าในส่วนสูงและน้ำหนัก: เห็นได้ชัดในสองปีแรก (น้ำหนัก) และในการเจริญเติบโต - หลังจาก 2 ปี น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอเป็นที่น่าตกใจเพียงหลังจากการแนะนำของอาหารเสริมและถึงจุดนี้เด็กจะได้รับน้ำหนักและปกติเติบโตและพัฒนา

อาการอื่น ๆ ของโรค celiac ในเด็กเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารวิตามินและธาตุเพื่อให้เด็กแต่ละคนอาจมีความแตกต่างกัน:

• ความเมื่อยล้า, ง่วงหรือตรงกันข้าม, น้ำตา, พฤติกรรมก้าวร้าว, หงุดหงิดเพิ่มขึ้น
• ผิวที่ไม่ดีและสภาพเส้นผม: แห้ง, อ่อนแอ,
• กระดูกหักบ่อยแม้จะมีการบาดเจ็บเล็กน้อย - นี่คือแม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กมีกระดูกหักในความเป็นจริงหายากกระดูกของพวกเขามีความยืดหยุ่น
• ท่าทางผิดปกติ
• ความดันเลือดต่ำ - กล้ามเนื้อไม่เพียงพอ
• อาการในช่องปาก: เหงือกมีเลือดออก, โรคฟันผุ, เคลือบฟัน
• โรคโลหิตจาง (ดู)
• เด็กมีลักษณะไม่พึงพอใจ
• เด็กที่เป็นโรค celiac เปรียบเทียบกับแมงมุมที่เกี่ยวข้องกับการมีหน้าท้องขนาดใหญ่และแขนและขาบาง ๆ

ภายหลังการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะกระจัดกระจายในเด็ก: เด็กหญิงไม่ได้มีประจำเดือนและชายมีความผิดปกติทางเพศ

อาการในผู้ใหญ่

อาการของโรค celiac ในผู้ใหญ่ลักษณะรูปแบบที่ผิดปกติและแฝง รูปแบบไม่ถูกต้องเป็นที่ประจักษ์เฉพาะในทศวรรษที่สามในสี่ของชีวิตมนุษย์ มันเป็นหนึ่งในสามอาการของรูปแบบทั่วไปและสองหรือสามผู้เข้าร่วมประชุม แต่โดยทั่วไปการสำแดงทางเดินอาหารผิดปกติของโรค celiac ครอบงำ:

• ระบบประสาท: ไมเกรน, ภาวะซึมเศร้าและอื่น ๆ
• dermatological: herpetiform หรือ
• ทันตกรรม: ความผิดปกติทางพันธุกรรม, เคลือบฟัน hypoplasia
• ไต: nephropathy
• ข้อต่อ, ข้ออักเสบ, อาการปวดข้อ, สาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้
• การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของเลือด: การลดคอเลสเตอรอล, การเพิ่มขึ้นของอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส, เอนไซม์, อัลบูมิน
• สืบพันธุ์: ภาวะมีบุตรยาก

ในการวิจัยทางคลินิกที่ 4-8% ของผู้หญิงที่ไม่ได้รับการรักษาความสำเร็จสำหรับความแห้งแล้งโรค celiac ได้รับการค้นพบ ทุกคนมีความสุขที่ได้รับหลังจากได้รับการแต่งตั้งให้ทานอาหารปลอด gluten

รูปแบบที่ซ่อนไว้ไม่สามารถปรากฏตัวได้เลยเพียงบางครั้งทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของลำไส้เล็กหรืออาการภายนอก (โรคผิวหนังเป็นต้น) โรค Celiac ตรวจพบเฉพาะในกรณีที่มีการตรวจโดยไม่ได้ตั้งใจ

ภาวะแทรกซ้อนของการแพ้กลูเตน

ด้วยโรค celiac ที่ยาวนานความเสี่ยงต่อการเกิดโรคร้ายแรงขึ้น:

• เนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินอาหาร
•   , โรคตับอักเสบ autoimmune
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• myasthenia gravis, โรคผิวหนังที่แข็งตัว (scleroderma)
• โรคเยื่อหุ่มเวียนศีรษะกำเริบและอื่น ๆ

การวินิจฉัย

บ่อยที่สุดโรค celiac จะถูกตรวจพบเมื่อร่างกายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในโรคที่ระบุไว้ข้างต้น การวินิจฉัยโดยเจตนาของโรค celiac ประกอบด้วยสามขั้นตอน

• ระยะที่ 1 - การศึกษาทางระบบภูมิคุ้มกันของเลือด กำหนดระดับแอนติบอดีแอนติบอดีการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อภูมิต้านทานต่อ reticulin เนื้อเยื่อ transaglutaminase endomysia
• ขั้นที่ 2 - เมื่อบวกเยื่อบุ immunoassays การตรวจชิ้นเนื้อของลำไส้เล็กก็จะถูกกำหนดสถานะของผ้าสำลีของการปรากฏตัวของการอักเสบและเม็ดเลือดขาวเซลล์ที่มีตัวรับการเปลี่ยนแปลงที่ (ของพวกเขาดังกล่าวข้างต้น) ขั้นตอนที่สองเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการกำหนดความแม่นยำในการวินิจฉัย
• ขั้นที่ 3 - การแต่งตั้งอาหารปลอดกลูเตนและการตรวจสอบผู้ป่วยเป็นเวลา 6 เดือน หากมีการปรับปรุงสภาพทั่วไปการพัฒนาอาการย้อนกลับของอาการการวินิจฉัยโรค celiac จะถูกวางไว้ในที่สุด

ขั้นตอนที่สามของการวินิจฉัยจะดำเนินการกับการทดสอบทางภูมิคุ้มกันในเชิงบวกและผลลบที่น่าสงสัยและแม้แต่ลบของ biopsy ถ้าหลังจากหกเดือนสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นการวินิจฉัยโรค "celiac" จะทำ รูปแบบของโรค celiac นี้เรียกว่าศักยภาพ

อีกหนึ่งปีต่อมาจะมีการตรวจร่างกายอีกครั้ง ควรเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก และหลังจากปีครึ่งหรือสองปีพวกเขาทำ biopsy ที่สอง: villi ของลำไส้เล็กสมบูรณ์ควรกู้คืนในช่วงเวลานี้

การวินิจฉัยแยก

แพทย์มักไม่รีบร้อนในการวินิจฉัยโรค celiac และโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะกำหนดขั้นตอนเช่นการตรวจชิ้นเนื้อในกระเพาะอาหารที่ทำโดยการระงับความรู้สึก โรค Celiac แตกต่างจากการแพ้อาหาร immunodeficiencies การติดเชื้อในลำไส้และโรคลำไส้ที่ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ

Celiac โรคจาก pathologies เหล่านี้สามารถโดดเด่นด้วยการขาดและผลดีจากอาหารปราศจากกลูเต, การตรวจทางภูมิคุ้มกันในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีข้างต้น

การรักษา

การบริโภคอาหารเป็นเวลาอย่างเดียวคือความรอดที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น อาหารสำหรับโรค celiac เกี่ยวข้องกับการยกเว้นของขนมปังพาสต้า, ขนมอบบางธัญพืช (ข้าวโอ๊ต semolina ข้าวบาร์เลย์), ซอส, ร้านลูกชิ้นไส้กรอกราคาถูก กลูเตนที่ซ่อนอยู่อาจมีอยู่ในมายองเนสซอสมะเขือเทศเต้าหู้โยเกิร์ตกระป๋องและเต้าหู้ไอศกรีมอาหารกระป๋องกาแฟโกโก้แหนบเบียร์ย้อมสีสารสกัดจากมอลต์

สำคัญคือเนื้อหาใน 100 กรัมของผลิตภัณฑ์มากกว่า 1 มิลลิกรัมของตัง

Hilak Forte)

การรักษาอาการท้องอืด: Espumizan, Plantex (ดูรายชื่อในบทความ)

การปรับปรุงการย่อยอาหาร: เอนไซม์ตับอ่อน (Creon, Pancreatin)

การรักษาอาการท้องร่วง: ยาต้มของเปลือกไม้โอ๊ค, Imodium

การรักษา hypotrophy: การแก้ไขโภชนาการเพิ่มปริมาณแคลอรี่ของอาหาร

การรักษา hypovitaminosis: วิตามินภายในที่มีสภาพร้ายแรง, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ nicotinic acid, วิตามิน A, B, E, D, K

การรักษาโรค autoimmune: glucocorticosteroids

การแก้ไขสมดุลน้ำ - อิเล็กโทรไลต์: แคลเซียม gluconate

การกำจัดโปรตีนขาด: ส่วนผสมของกรดอะมิโนอัลบูมิน

ในขณะเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับการรักษาและปฏิบัติตามข้อตกลงร่วมกัน (เช่นโรคเบาหวานและอื่น ๆ )

สนใจโปรด! อย่าใช้ยาเหล่านี้ (ยาเม็ดและยา) องค์ประกอบของเปลือกซึ่งรวมถึงกลูเตน (ตัวอย่างเช่น Complivit, Mezim Forte, Festal เป็นต้น) ของเหลวบางชนิดมีมอลต์ (ตัวอย่างเช่น Novo-Passit) ซึ่งห้ามใช้ในกรณีที่แพ้กลูเตน

โรค Celiac ไม่ใช่ประโยค

เด็กหลายคนได้รับความพิการเมื่อวินิจฉัยโรค celiac แต่ในความเป็นจริงที่มีการยึดมั่นอย่างเคร่งครัดต่ออาหารการคาดการณ์เป็นอย่างดี หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อาการลำไส้ของโรค celiac หายไปในช่วงสองเดือนแรกวิตามินแร่ธาตุน้ำอิเล็กโทรไลต์สมดุลโปรตีนจะกลับคืนมา

เด็ก ๆ ทุกปีสามารถติดต่อกับคนรอบข้างในด้านน้ำหนักการเติบโตและการพัฒนา อย่างไรก็ตามการรับประทานอาหารที่จะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเพื่อการใช้ชีวิตอย่างอื่นมีความเสี่ยงสูงของการกลับมาของทุกปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาและความเป็นไปได้ของการพัฒนาของโรคมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร

แพ้กลูเตหรือโรค celiac เป็นโรคเรื้อรัง autoimmune ของลำไส้เล็กที่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรม ในโรคนี้ลำไส้ไม่สามารถทนต่อตัง - โปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวโอ๊ตข้าวบาร์เลย์ข้าวไรย์

ในการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกลูเตนเกิดการระคายเคืองของผิว villi ลำไส้เล็กได้รับความเสียหายและป้องกันการดูดซึมของสารอาหาร

แพ้กลูเตนเรียกว่าโรค celiac ต้นกำเนิดของมันไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อย่างแน่นอนคือการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นนี้ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของเยื่อบุลำไส้ในความสัมพันธ์กับตัง โรค Celiac เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของ malabsorption ในเด็ก

ตามที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าโรคนี้มีสาเหตุหลักหนึ่งคือการจูงใจทางพันธุกรรม บางยีน histocompatibility ที่เกิดขึ้นกับความถี่ที่เพิ่มขึ้น (HLA DR3, DR5 และ DR7 และ HLA DQW2) นอกจากนี้ปัจจัยหลายประการที่นำไปสู่การเกิดขึ้นของโรคในเด็กไวต่อพันธุกรรม: ระดับสูงของการบริโภคของกลูเตน, การแนะนำเริ่มต้นของธัญพืชขาดการเลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ

อาการเริ่มแรกของโรค celiac ในเด็ก: ย่อย, การเปลี่ยนแปลงในน้ำหนักเด็กเศร้าไม่แยแสความอยากอาหารมักจะถูกเก็บรักษาไว้ การออกกำลังกายเป็นไม้กวาด, อ่อน, อ่อน, พาสต้าและมันวาว ผิวไม่เปลี่ยน

การรักษาโดยปกติจะเป็นอาหารยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตน ในกรณีที่ไม่มีการรักษา malabsorption syndrome ส่งผลให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ หลังจากสองปีของการอดอาหารคุณสามารถค่อยๆรื้อฟื้นธัญพืชลงในอาหาร ในบางกรณีอาหารที่ปราศจากกลูเตนยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต

อาการของภาวะแพ้กลูเตน

อาการและอาการแสดงของการแพ้กลูเตน: การสูญเสียน้ำหนักขาดสารอาหารไม่ย่อยปวดข้อ (), ซึมเศร้า, กลาก / โรคผิวหนังปวดศีรษะอ่อนเพลียหงุดหงิดหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติผิดปกติของประจำเดือนมีบุตรยาก, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหรือ ชา, โรคฟันผุ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค celiac ไม่รู้จักการวินิจฉัยของพวกเขา ถ้าคุณกำจัด gluten ทั้งหมดออกจากอาหารร่างกายจะค่อยๆฟื้นตัว

อาการหลักของโรค celiac คือ:

1. อารมณ์ไม่สบายทางเดินอาหารแก๊สท้องร่วงหรือท้องผูก เด็กที่เป็นโรคนี้มักมีอาการท้องผูกหลังรับประทานอาหารกับตัง
2. keratosis follicular, การขาดกรดไขมันจำเป็นและขาดวิตามินเอ;
3. เมื่อยล้าเมื่อยล้า
4. โรคแพ้ภูมิตัวเอง (โรค Hashimoto ของโรคไขข้ออักเสบลำไส้ใหญ่โรคสะเก็ดเงินโรคเส้นโลหิตตีบผิวหนังหลายเส้นโลหิตตีบ ฯลฯ );
5. เวียนศีรษะและการสูญเสียความรู้สึก;
6. ฮอร์โมนไม่สมดุล (PMS และกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบาย);
7. ไมเกรน;
8. ดาวน์ซินโดรมของความเหนื่อยล้าเรื้อรัง fibromyalgia;
9. อักเสบ (ปวดและบวมของข้อต่อ: นิ้วหัวเข่าสะโพก ฯลฯ );
10. ชิงช้าอารมณ์ความรู้สึกของความวิตกกังวลความหดหู่ ฯลฯ

เขตข้อมูลของการยกเว้นจากอาหารของตังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์คุณจะรู้สึกแตกต่าง โปรดจำไว้ว่าการรักษาอาจใช้เวลาไม่กี่เดือนถึงหลายปี การยกเว้นโปรตีน 100% จากอาหารจะให้ผลอย่างรวดเร็ว โปรดทราบว่าแม้แต่ร่องรอยของกลูเตนซึ่งได้รับการจัดตั้งขึ้นในสารเติมแต่งที่จะทำให้เกิดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในร่างกาย

การรักษาโรค celiac

ด้วยความใจแคบตังลำไส้ผิดพลาดตังสำหรับศัตรูที่บุกเข้าหาลำตัว (ลำไส้เล็ก) นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าตังพบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์ก็สามารถพบได้ในอาหารเช่นก๋วยเตี๋ยวพาสต้าขนมปังเค้ก ญี่ปุ่นและจีนกินตังน้อยกว่าคนอื่น ๆ โรค Celiac ได้รับการตรวจพบในปี 2545 และได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคในปีพ. ศ. ความสงสัยของโรค celiac อาจรวมถึงอาการปวดท้อง, บวม, ท้องเสีย, ท้องร่วง, แก๊ส, ท้องผูกเป็นต้น ในอนาคตโรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากโรคไขข้ออักเสบโรคโลหิตจาง ฯลฯ หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้หลังจากกินตังแล้วให้ทำแบบสำรวจ

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้โปรตีนแล้วจำได้ว่าคุณต้องหลีกเลี่ยงตังเพราะ ไม่มีทางอื่น

แน่นอนอาการท้องเสียปวดเมื่อยปวดกล้ามเนื้อก๊าซอาการลำไส้แปรปรวนไม่ได้เป็นโรค celiac นอกจากอาการแพ้กลูเตนข้อมูลที่อาจบ่งบอกถึงโรคโลหิตจางปัญหาผิว (ผื่นสิว) เปื่อยปัญหาทางทันตกรรมและเมือกในอุจจาระ. ในกรณีใด ๆ ไม่ควรจะล่าช้าไปเยือนผู้เชี่ยวชาญ

อย่างไรก็ตามในคนส่วนใหญ่ 90% ของโรคนี้ไม่มีอยู่ ประมาณ 6% ของคนที่มีโรค celiac กับโรคนี้ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลี, ข้าวโอ๊ตข้าวบาร์เลย์ (แทนที่แป้งข้าวเจ้า)

แพ้กลูเตมีการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดซึ่งรวมถึงแอนติบอดีราน (tTGA) หรือป้องกัน endomysiou (EMA), แอนติบอดี้ IgA และ IgG (ทดสอบ - เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อยืนยันโรค (gastroscopy และ biopsy ลำไส้)

แพ้กลูเตนสามารถรักษาได้ด้วยอาหารปราศจากกลูเตนที่เข้มงวด ดังนั้นเยื่อเมือกในลำไส้จะค่อยๆกลับมาทำงานปกติและอาการไม่พึงประสงค์หายไป

คำแนะนำสำหรับคนที่มีอาการแพ้กลูเตน: อาหารไม่ควรรวมอาหารที่ได้จากข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์ข้าวโอ๊ตและข้าวไรย์ ตัวอย่างเช่นขนมปังธัญพืชอาหารเช้าขนมปังปิ้งคุกกี้เค้กพิซซ่าพายขนมเค้กพาสต้าไส้กรอกบางกระป๋องอาหารเครื่องดื่มพร้อมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางอย่าง อ่านฉลากของอาหารที่บรรจุและแปรรูปอย่างระมัดระวังเนื่องจากธัญพืชไม่ได้ใช้เป็นส่วนประกอบหลักเท่านั้นและบางครั้งก็เพิ่มในระหว่างการเตรียมและการแปรรูปอาหาร

โรค celiac ไม่ใช่อาการแพ้

ปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันต่อสารที่ไม่เป็นอันตรายตามปกติจากอาหารหรือสิ่งแวดล้อมเช่นเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคได้ ด้วยโรค celiac, ตังในอาหารนำไปสู่การทำลายเยื่อเมือกในลำไส้ซึ่งจะช่วยป้องกันการย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหารที่เหมาะสม เป็นผลให้มีการขาดดุลของแคลอรี่และสารอาหารที่จำเป็นเช่นโปรตีนวิตามินและแร่ธาตุ

อาการผิดปกติของโรค celiac คือทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณอาหารเช่น ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการท้องเสียท้องร่วงท้องอืดท้องเฟ้อขาดสารอาหารในร่างกายลดน้ำหนักในผู้ใหญ่ปัญหาการเจริญเติบโตของเด็กโรคโลหิตจางและโรคกระดูกข้อต่อ

เมื่อไม่นานมานี้พบว่ามีผลต่อการแพ้กลูเตนออกไปได้ดีกว่าเยื่อเมือกในลำไส้ (โรคตับ, โรคผิวหนัง, โรคเบาหวานประเภท I และภาวะมีบุตรยากอาจเกี่ยวข้องกับโรคนี้)

แพ้กลูเตน  - ปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยมากในเวลาของเรา วิธีการตรวจสอบว่าคุณมีความไวต่อตังโดยไม่ทราบ และทำไมการให้โปรตีนนี้จึงสามารถปรับปรุงสุขภาพของคุณได้อย่างมาก

ทุกวันจำนวนคนที่ปฏิเสธ Gluten เพิ่มขึ้น คนที่เป็นโรคเรื้อรังคนที่ชอบฉัน หลายคนไม่ทราบว่าโรค celiac ไม่ใช่ตัวบ่งชี้เพียงอย่างเดียวที่จะหยุดกินอาหารที่มีโปรตีนนี้

นักวิทยาศาสตร์เริ่มสรุปว่าความไวของ Gluten หรือการแพ้พบได้ใน 90% ของผู้คนทั่วโลก และส่วนใหญ่ของคนเหล่านี้ไม่ได้รู้ว่า

ความไวต่อตังไม่ใช่แค่ความแปลกใหม่ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่สามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าโรคกระดูกพรุนโรคภูมิต้านตนเองและโรคระบบประสาท Crohn's disease

คุณยังคิดว่าขนมปังเป็นเรื่องเกี่ยวกับหัวไหม? ไม่สามารถจินตนาการอบโดยไม่ต้องแป้งสาลี? คุณเป็นโรคเรื้อรังหรือไม่? แล้วคุณจะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่คุณมีความไวต่อตัง

แพ้กลูเตนคืออะไร?

เรามาเริ่มเข้าใจว่า Gluten คืออะไร

เป็นโปรตีนประกอบด้วย 2 ส่วนคือ Glutenin และ Gliadin ทั้งหมดผลกระทบเชิงลบมาเพียงจาก Gliadin

เมื่อเรากินอะไรที่มี Gluten ก็จะเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารของเรา ระบบภูมิคุ้มกันของเรารับรู้ว่า Gluten เป็นตัวก่อให้เกิดโรคในต่างประเทศและก่อให้เกิดการโจมตีทางระบบภูมิคุ้มกันพยายามที่จะทำลายมัน

Gluten มีลักษณะคล้ายกับโครงสร้างของเซลล์และอวัยวะต่างๆ ด้วยเหตุนี้เซลล์ของเราเองก็ตกอยู่ภายใต้ "การกระจายตัว" ของระบบภูมิคุ้มกันของเรา นั่นคือเราเองกำลังทำลายตัวเราเองจากภายใน! และกลูเตนช่วยเราในเรื่องนี้อย่างกระตือรือร้น

อย่าลืมว่าเมื่อเวลาผ่านไป Gluten จะนำไปสู่สภาวะทางพยาธิสภาพทำให้เกิดความรู้สึกไวต่อ Gluten - เพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของลำไส้

การก่อตัวของรอยแยกเล็ก ๆ ในเยื่อบุผิวในลำไส้ซึ่งผ่านอนุภาคอาหารที่ถูกย่อยสลายและอาหารทุกประเภทจะเข้าสู่กระแสเลือดแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ทั้งหมดนี้ร่วมกันเป็นแรงผลักดันให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้และโรคร้ายแรงอื่น ๆ

หลายโรคของระบบประสาทสามารถกระตุ้นโดยไม่มีอะไรอื่นนอกจากโปรตีนนี้! แม้กระทั่งโรค - gluten sensitive ideopathic neuropathy

คนทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภทโรคออทิสติกโรคลมชักโรค autoimmune ทราบการปรับปรุงในอาการและหลักสูตรของโรคการเอาตังจากอาหารของพวกเขา

แหล่งที่มาหลักของธัญพืช Gluten - ทุกคนที่ชื่นชอบและผลิตภัณฑ์ทั้งหมดจากมันเป็นเสพติดเพราะเช่นเดียวกับน้ำตาล (และยาเสพติด) เปิดใช้งานผู้รับพิเศษในสมองของเรา ดังนั้นเราจึงไม่ต้องการอะไรมากเท่ากับผลิตภัณฑ์น้ำตาลและเบเกอรี่!

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคุณมีอาการแพ้กลูเตน?

Gluten ไม่ปล่อยทิ้งโดยที่เขาไม่สนใจเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบของร่างกายของเรา มีผลเสียต่อร่างกายของเราโดยรวม

นี่คืออาการหลักและสัญญาณว่าร่างกายของคุณไม่ง่ายและสนุกสนานเท่าที่ดูเหมือนกับคุณ Gluten:

• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร: ท้องร่วง, ท้องผูก, ชัก, โรค Crohn's
• การไม่ซึมซับสาร: โรคกระดูกพรุน, โลหิตจาง, ความเมื่อยล้าเรื้อรัง, นอนไม่หลับ
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจส่วนบน: ไซนัสอักเสบ, ภูมิแพ้
• โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ: โรคไขข้ออักเสบ, เส้นโลหิตตีบหลายเส้น, โรคคอพอกของ Hashimoto, ฯลฯ
• โรคระบบประสาท
• ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง
• ขาดวิตามินเค
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• ปัญหาผิว: สิว, กลาก, โรคสะเก็ดเงิน
• อ่อนแอภูมิคุ้มกัน
• fibromyalgia
• เปื่อย

ตามที่เราเห็นจากรายการข้างต้นความไวต่อตังจะง่ายมากที่จะสับสนกับโรคและเงื่อนไขอื่น ๆ

เพื่อให้แน่ใจว่าตัวเองเข้าใจว่าคุณตอบสนองต่อโปรตีนชนิดนี้อย่างไรขอแนะนำให้คุณทดสอบและให้ Gluten เป็นเวลา 30 วัน

และหลังจากเวลานี้เริ่มใช้อีกครั้งและประเมินว่าร่างกายของคุณมีความรู้สึกอะไรเปลี่ยนแปลงไปในสุขภาพโดยทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดี แต่นี้ควรจะทำถ้าคุณมีสุขภาพสมบูรณ์ซึ่งน่าเสียดายที่หายากมากในเวลาของเรา

สำหรับทุกคนที่ประสบสิ่งที่ไม่ได้เป็นโรคเรื้อรังให้ขึ้น Gluten จะเป็นหนึ่งในของขวัญที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อสุขภาพของคุณ!

อย่าลืมว่าผลกระทบเชิงลบที่เกิดจากโปรตีนชนิดนี้จะสมบูรณ์ออกจากร่างกายของเราเฉพาะหลังจาก 6 เดือนเท่านั้น และการปฏิเสธของ Gluten หมายถึงการตัดสินใจอย่างมีสติเพื่อหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีอยู่ ปล่อยให้ตัวเองแม้แต่เดือนละครั้งเพื่อให้ผลทั้งหมดที่จะตำหนิ

สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอันตรายของตังคุณสามารถอ่านโพสต์ของฉันได้