Magnesia สำหรับความดันโลหิตสูงกี่วันที่จะทิ่ม แมกนีเซียที่มีความดัน บ่งชี้ในการใช้งาน

Magnesia - มันคืออะไร? คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งนี้จากเนื้อหาของบทความที่นำเสนอ นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการใช้สารนี้และวัตถุประสงค์อะไรไม่ว่าจะมีข้อห้ามและผลข้างเคียง

ข้อมูลทั่วไป

แมกเนเซีย - เครื่องมือนี้มีคุณสมบัติอะไรและมีคุณสมบัติอะไร? ตามที่ผู้เชี่ยวชาญผลิตภัณฑ์นี้มีเกลือแมกนีเซียมของกรดซัลฟิวริก เขาไม่มีส่วนประกอบเสริม

ประสิทธิภาพในการรักษาของยานี้ได้รับการพิสูจน์มานานแล้ว เนื่องจากผลกระทบจำนวนมากมันถูกใช้อย่างประสบความสำเร็จในสาขาการแพทย์ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง (ประสาทวิทยานรีเวชวิทยาระบบทางเดินอาหาร ฯลฯ )

คุณสมบัติของแมกนีเซียคืออะไร? มันคืออะไร นี่คือเครื่องมือที่ให้การกระทำดังต่อไปนี้:

• choleretic;
• vasodilator;
• tocolytic (ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก);
• antispasmodic (มีผลยาแก้ปวดบางอย่าง);
• เลป;
• ขับปัสสาวะอ่อนแอ
• antiarrhythmic;
• ผ่อนคลาย;
• ยาระบาย

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

รูปแบบใดที่มีอยู่ในการเตรียมแมกนีเซีย? คำแนะนำในการใช้ระบุว่าเครื่องมือนี้มีให้บริการในรูปแบบต่าง ๆ :

• วิธีการแก้ปัญหา 25% สำหรับการฉีดในหลอด 10 หรือ 5 มล.
• ผงระงับซึ่งบรรจุในแพ็คละ 10, 25 และ 20 กรัม
• ลูกปัด, แมกนีเซียมซัลเฟตและ briquettes ผงสำหรับนักกีฬา

เภสัชวิทยา

การบริหารกล้ามเนื้อของยานี้มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่แข็งแกร่ง

ผลข้างเคียง

พื้นหลังของการใช้เครื่องมือนี้ผู้ป่วยมักมีผลข้างเคียง สิ่งที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• เหงื่อออก, ซึมเศร้าของหัวใจ, ล้างหน้า;
• หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ลดความดันโลหิต;
• ปวดหัว, ซึมเศร้าระบบประสาทส่วนกลาง; สภาวะวิตกกังวล
• อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาเจียน;
• อุณหภูมิต่ำท้องเสีย polyuria;
• คลื่นไส้, กระหายน้ำ, อาการท้องอืดและความเจ็บปวดของธรรมชาติกระตุก

สูตรโครงสร้าง

ชื่อรัสเซีย

สารละตินชื่อแมกนีเซียมซัลเฟต

สูตรมวลรวม

กลุ่มเภสัชวิทยาแมกนีเซียมซัลเฟต

การจำแนกประเภท Nosological (ICD-10)

รหัส CAS

สารลักษณะแมกนีเซียมแมกนีเซียมซัลเฟต

ผลึกปริซึมไม่มีสีผุกร่อนในอากาศ ละลายได้ง่ายในน้ำ (1: 1 ในที่เย็นและ 3.3: 1 ในการต้ม); จริงไม่ละลายในเอทานอล สารละลายในน้ำมีรสเค็ม - ขม

เภสัชวิทยา

แมกนีเซียมเป็นตัวช่วยแคลเซียมทางสรีรวิทยาและสามารถกำจัดออกจากไซต์ที่มีผลผูกพัน มันควบคุมกระบวนการเมแทบอลิซึมการส่งสัญญาณทางประสาทและความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อป้องกันการเข้าของ Ca 2 + ไอออนผ่านเยื่อหุ้ม presynaptic ลดปริมาณของ acetylcholine ในระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลาง การขาด Intracellular Mg 2+ มีส่วนช่วยในการพัฒนาภาวะหัวใจห้องล่าง เมื่อฉีดจะป้องกันการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ (มีคุณสมบัติเหมือนเส้นโค้งในปริมาณมาก) และป้องกันการพัฒนาของการชักทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายชะลอตัวการนำ AV และลดอัตราการเต้นของหัวใจ ด้วยการฉีดแมกนีเซียมซัลเฟตในปริมาณต่ำเพียงล้างและเหงื่อออกจะสังเกตเห็นในปริมาณสูงลดความดันโลหิต มันมีผลกดประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง ขึ้นอยู่กับขนาดของยาอาจมีผลต่อยาระงับประสาทการสะกดจิตหรือยาชาทั่วไป ลดความตื่นเต้นง่ายของศูนย์ทางเดินหายใจในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอัมพาตทางเดินหายใจ มันเป็นยาแก้พิษสำหรับพิษด้วยเกลือของโลหะหนัก ผลต่อระบบในการพัฒนาหลังจาก 1 ชั่วโมงหลังจากฉีด i / m และเกือบจะทันทีหลังจาก iv ระยะเวลาของการดำเนินการกับ / ในการแนะนำ - ประมาณ 30 นาทีด้วย / m - 3-4 ชั่วโมง

เมื่อให้ยารับประทานมันจะส่งเสริมการปล่อย cholecystokinin ทำให้ระคายเคืองตัวรับของลำไส้เล็กส่วนต้น ดูดซึมไม่ดี (ไม่เกิน 20%) เพิ่มแรงดันออสโมติกในทางเดินอาหารทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวและปล่อย (ตามความเข้มข้นของการไล่ระดับสี) ลงในลำไส้เล็กเพิ่มขึ้น peristalsis ตลอดความยาวนำไปสู่การเคลื่อนไหวของลำไส้ (หลังจาก 4-6 ชั่วโมง) ส่วนที่ถูกดูดซึมจะถูกขับออกมาโดยไตโดยมี diuresis เพิ่มขึ้นอัตราการขับถ่ายของไตจะแปรผันตามความเข้มข้นในพลาสมาและอัตราการกรองของไต มันผ่าน BBB และรกสร้างความเข้มข้นในนมที่สูงกว่าความเข้มข้นในพลาสมา 2 เท่า

การใช้แมกนีเซียมซัลเฟต

ฉีด:  วิกฤตความดันโลหิตสูง (รวมถึงอาการของสมองบวม), eclampsia, encephalopathy, hypomagnesemia รวมถึง การป้องกันโรค (สารอาหารไม่เพียงพอหรือไม่สมดุล, การใช้ยาคุมกำเนิด, ยาขับปัสสาวะ, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง), เพิ่มความต้องการแมกนีเซียม (การตั้งครรภ์, ระยะเวลาการเจริญเติบโต, ระยะเวลาฟื้นตัว, ความเครียด, เหงื่อออกมากเกินไป), hypomagnemia เฉียบพลัน preeclampsia, การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด; ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องเกี่ยวข้องกับการยืดช่วงเวลา QT; กระเป๋าหน้าท้องอิศวรพิมพ์ "pirouette"; การเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบนพื้นหลังของความเข้มข้นในพลาสมาต่ำของโพแทสเซียมและ / หรือแมกนีเซียม, โรคลมชัก, การเก็บปัสสาวะ, พิษกับเกลือของโลหะหนัก (ปรอท, สารหนู, ตะกั่ว)

ภายใน:  ท้องผูก, ท่อน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ชนิด hypotonic ถุงน้ำดี dyskinesia (สำหรับท่อ), ลำไส้เล็กส่วนต้น (เพื่อให้ได้น้ำดีถุงน้ำดี), ทำความสะอาดลำไส้ก่อนขั้นตอนการวินิจฉัย พิษจากเกลือของโลหะหนัก (ปรอท, สารหนู, ตะกั่ว, แบเรียม)

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวเกินไป, hypermagnesia   สำหรับฉีด(ทางเลือก): ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง, ภาวะซึมเศร้าของศูนย์ทางเดินหายใจ, หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง, การปิดล้อม AV, ภาวะไตวายอย่างรุนแรง (การกวาดล้าง creatinine น้อยกว่า 20 มล. / นาที), ระยะเวลาก่อนคลอด (2 ชั่วโมงก่อนส่งมอบ)

เพื่อนัดหมายภายใน(ไม่บังคับ): ไส้ติ่งอักเสบ, มีเลือดออกทางทวารหนัก (รวม. สงสัยว่า), การอุดตันของลำไส้, การคายน้ำ

ข้อ จำกัด ในการใช้

สำหรับฉีด:  ชาย, โรคระบบทางเดินหายใจ, ความผิดปกติของไต, ไตวายเรื้อรัง, โรคอักเสบเฉียบพลันของระบบทางเดินอาหาร สำหรับการนัดหมายภายใน:  บล็อกหัวใจ, ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ, ไตวายเรื้อรัง

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ได้ทำการศึกษาสัตว์ด้วย / ในการใช้แมกนีเซียมซัลเฟต ไม่มีใครรู้ว่าแมกนีเซียมซัลเฟตสามารถส่งผลกระทบต่อตัวอ่อนเมื่อมีการให้ยาไอ / วีแก่หญิงมีครรภ์หรือมีผลกระทบต่อความสามารถในการสืบพันธุ์ ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์หากจำเป็นเท่านั้น

เมื่อให้ยา eclampsia ในหญิงตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วผ่านรกและในซีรั่มของทารกในครรภ์ถึงความเข้มข้นประมาณเท่ากับของแม่ ผลกระทบของแมกนีเซียมซัลเฟตในทารกแรกเกิดมีความคล้ายคลึงกับในแม่และอาจรวมถึงความดันเลือดต่ำ, hyporeflection, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจถ้าผู้หญิงที่ได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตก่อนส่งมอบ ดังนั้นแมกนีเซียมซัลเฟตมักจะไม่ได้ใช้ในช่วงก่อนคลอด (2 ชั่วโมงก่อนส่งมอบ) เว้นแต่จะมีความจำเป็นเพื่อป้องกันการชักในช่วง eclampsia แมกนีเซียมซัลเฟตสามารถบริหารอย่างต่อเนื่องใน / ในหยดในอัตรา 1-2 กรัมทุกชั่วโมงโดยที่ความเข้มข้นในพลาสมาของแมกนีเซียม, ความดันโลหิต, อัตราการหายใจและการตอบสนองเอ็นลึกจะถูกตรวจสอบอย่างระมัดระวัง

ผลข้างเคียงของแมกนีเซียมซัลเฟต

เมื่อฉีดแนะนำ:สัญญาณและอาการของ hypermagnesemia - หัวใจเต้นช้า, ซ้อน, ล้าง, เหงื่อออก, ลดความดันโลหิต, การยับยั้งของหัวใจและระบบประสาทส่วนกลางที่มีความเข้มข้นของ Mg 2+ ในเลือด 2-3.5 มิลลิโมล / ลิตร - ลดลงในการสะท้อนเอ็นลึก; 2.5-5 mmol / l - การยืดช่วง PQ และการขยายตัวของ QRS complex บน ECG; 4-5 mmol / l - การสูญเสียการตอบสนองเอ็นลึก; 5-6.5 มิลลิโมล / ลิตร - การยับยั้งศูนย์ทางเดินหายใจ 7.5 mmol / l - การละเมิดการนำไฟฟ้าของหัวใจ; 12.5 mmol / l - ภาวะหัวใจหยุดเต้น นอกจากนี้ความวิตกกังวลปวดศีรษะอ่อนเพลีย atony ของมดลูกอุณหภูมิ มันได้รับรายงาน hypocalcemia กับสัญญาณของ tetany รองด้วยความโล่งใจของ eclampsia ด้วยความเข้มข้นของพลาสม่าในแมกนีเซียมสูงเกินไป (ตัวอย่างเช่นการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วด้วยภาวะไตวาย): คลื่นไส้, อาชา, อาเจียน, polyuria

เมื่อนำมารับประทาน:  คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาการกำเริบของโรคการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล (ความเมื่อยล้า, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ความสับสน, เต้นผิดปกติ, ชัก), อาการท้องอืด, อาการกระหายน้ำ

ปฏิสัมพันธ์

การใช้ยาพิษต่อไตเช่น amphotericin B, cisplatin, cyclosporin, gentamicin เพิ่มความต้องการแมกนีเซียม ยาขับปัสสาวะแบบลูปและไทอาไซด์ที่มีการใช้ระยะยาวสามารถลดความสามารถในการรักษาแมกนีเซียมของไตซึ่งนำไปสู่ภาวะ hypomagnesemia (จำเป็นต้องมีการติดตามระดับแมกนีเซียมในเลือด) ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดที่ใช้ในระยะยาวเพิ่มการดูดซึมของแมกนีเซียมในไตท่อซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะ hypermagneemia โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย เกลือแคลเซียม (สำหรับการเปิด / ในการแนะนำ) ต่อต้านผลกระทบของแมกนีเซียมซัลเฟต, การบริหาร parenterally อย่างไรก็ตามแคลเซียมกลูโคเนตหรือแคลเซียมคลอไรด์ถูกนำมาใช้เพื่อกำจัดพิษใน hypermagneemia ปริมาณที่รวมกันของยาที่มีแคลเซียมสำหรับใช้ในช่องปากและยาที่มีแมกนีเซียมสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแคลเซียมหรือแมกนีเซียมในซีรั่มในผู้ป่วยที่มีความละเอียดอ่อนส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต ผลการกีดกันในระบบประสาทส่วนกลางเมื่อเพิ่มขึ้น parenterally เมื่อรวมกับวิธีการกดระบบประสาทส่วนกลาง มีรายงานเกี่ยวกับการพัฒนาของ hypomagnesemia ในผู้ป่วยที่ได้รับ digitalis glycosides พร้อมกันซึ่งสามารถนำไปสู่การมึนเมา digitalis (ควรตรวจสอบระดับแมกนีเซียมในซีรัม) ด้วยการใช้แมกนีเซียมในช่องปากพร้อมกันสามารถลดการดูดซึมและความเข้มข้นของ digitalis glycosides ในเลือด (จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการใช้แคลเซียมเพิ่มเติมนอกจากนี้ยังมีการนำหัวใจแคลเซียมและบล็อกหัวใจ) กรด ethidronic, tetracycline (รูปแบบ nonabsorbable คอมเพล็กซ์กับ tetracyclines ในช่องปาก) ด้วยการใช้แอลกอฮอล์หรือกลูโคสมากเกินไปการขับถ่ายของไตจะเพิ่มขึ้น etsiya แมกนีเซียม

ยาเกินขนาด

อาการที่เกิดจากการบริหารหลอดเลือด:  การหายไปของการสะท้อนกลับของข้อเข่า (อาการทางคลินิกคลาสสิคของอาการพิษ), คลื่นไส้, อาเจียน, ความดันโลหิตลดลง, หัวใจเต้นช้า, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลาง

การรักษา:  เป็นยาแก้พิษ, แคลเซียม (แคลเซียมคลอไรด์หรือแคลเซียมกลูโคเนต - 5-10 มล. 10%), การบำบัดด้วยออกซิเจน, การสูดดม carbogen, การระบายอากาศทางกล, การล้างไตทางช่องท้องหรือการฟอกเลือด, ตัวแทนอาการ (ฟังก์ชั่นการแก้ไขของระบบประสาทส่วนกลาง )

อาการที่เกิดจากการกลืนกิน:ท้องเสียอย่างรุนแรง

การรักษา:เป็นอาการ

เส้นทางการปกครอง

V / m, in / in, ภายใน

ข้อควรระวังสารแมกนีเซียมซัลเฟต

ด้วยการรักษาเป็นเวลานานการตรวจสอบความดันโลหิต, กิจกรรมหัวใจ, การตอบสนองเอ็น, การทำงานของไต, อัตราการหายใจแนะนำ หากจำเป็นควรฉีดเกลือแมกนีเซียมและแคลเซียมไปพร้อม ๆ กันในการใช้เกลือแร่

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรงไม่ควรได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตมากกว่า 20 กรัม (81 mmol Mg 2+) ภายใน 48 ชั่วโมงผู้ป่วยที่มี oliguria หรือการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรงไม่ควรได้รับแมกนีเซียมซัลเฟต ใน / ใน